Coveram 10 mg/10 mg Tablet

Coveram 10 mg/10 mg Tablet adalah obat yang digunakan untuk pengobatan hipertensi esensial atau hipertensi esensial disertai penyakit arteri koroner stabil. Coveram 10 mg/10 mg Tablet digunakan juga sebagai terapi substitusi pada pasien yang sudah diobati dengan perindopril dan amlodipine yang diberikan bersamaan pada tingkat dosis yang sama. Coveram 10 mg/10 mg Tablet mengandung Amlodipine (anti hipertensi golongan calcium channel blockers) dan Perindopril (anti hipertensi golongan long-acting ACE inhibitor)

Berikut ini adalah informasi lengkap Coveram 10 mg/10 mg Tablet yang disertai tautan merk-merk obat lain dengan nama generik yang sama.

Pabrik

Servier

Golongan

Harus dengan resep dokter

Kemasan

Coveram 10 mg/10 mg Tablet dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :

  • Dos 30’s Coveram 10 mg/10 mg tablet

Kandungan

Tiap kemasan Coveram 10 mg/10 mg Tablet mengandung zat aktif (nama generik) sebagai berikut :

  • Amlodipine besylate 10 mg + Perindopril arginine 10 mg

Sekilas tentang zat aktif (nama generik)

Amlodipine adalah obat anti hipertensi yang termasuk ke dalam golongan calcium channel blockers. Amlodipine bekerja dengan cara menghambat secara selektif masuknya ion kalsium ke dalam membran sel terutama sel otot polos pembuluh darah dan sel-sel otot jantung. Obat ini juga berperan sebagai arteri perifer vasodilator sehingga mengakibatkan penurunan resistensi pembuluh darah perifer dan penurunan tekanan darah.

Perindopril adalah long-acting ACE inhibitor yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, gagal jantung, atau penyakit arteri koroner yang stabil. Obat ini biasanya berupa perindopril arginine atau perindopril erbumine.

Indikasi

Kegunaan  Coveram 10 mg/10 mg Tablet (Amlodipine + Perindopril) adalah untuk kondisi-kondisi berikut :

  • Untuk pengobatan hipertensi esensial atau hipertensi esensial disertai penyakit arteri koroner stabil.
  • Obat ini digunakan juga sebagai terapi substitusi pada pasien yang sudah diobati dengan perindopril dan amlodipine yang diberikan bersamaan pada tingkat dosis yang sama

Kontra indikasi

  • Jangan menggunakan obat ini pada pasien yang mempunyai riwayat hipersensitif terhadap Amlodipine, dihydropyridine, atau obat-obat yang termasuk golongan calcium channel blockers lainnya.
  • Jangan menggunakan obat ini pada pasien yang mempunyai riwayat hipersensitif terhadap Perindopril.
  • Pasien yang mengalami syok kardiogenis (sirkulasi darah yang tidak normal karena ventrikel jantung tidak berfungsi optimal), stenosis aorta (penyempitan pada saluran keluar ventrikel kiri jantung), atau menderita angina yang tidak stabil (tidak termasuk angina Prinzmetal) jangan menggunakan obat ini.
  • Obat ini juga dikontraindikasikan untuk penderita tekanan darah rendah (< 90/60 mmHg), ibu menyusui dan wanita hamil.
  • Coveram 10 mg/10 mg Tablet kontraindikasi untuk penderita angioedema terkait dengan terapi ACE inhibitor.
  • Kontraindikasi untuk pasien gagal jantung paska infark miokard akut.
  • Kontraindikasi untuk wanita hamil terutama semester 2 dan 3.

Efek Samping Coveram 10 mg/10 mg Tablet

Berikut adalah beberapa efek samping Coveram 10 mg/10 mg Tablet yang diketahui :

  • Efek samping Coveram 10 mg/10 mg Tablet (Amlodipine + Perindopril) yang sering terjadi : sakit kepala, kelelahan, pusing, mengantuk, mual,  nyeri perut, kulit memerah, palpitasi, somnolensi, termasuk edema perifer.
  • Efek samping seperti kelainan pada darah, impotensi, depresi, insomnia, takikardia, dan penyakit kuning terjadi sangat jarang namun akan berakibat fatal bila terjadi. Oleh karena itu pemakaian obat ini harus dengan pengawasan dokter.

Perhatian

Hal-hal yang perlu diperhatikan pasien selama penggunaan Coveram 10 mg/10 mg Tablet (Amlodipine + Perindopril) adalah sebagai berikut :

  • Hati-hati menggunakan Coveram 10 mg/10 mg Tablet pada penderita dengan gangguan fungsi hati, ginjal terutama gagal ginjal, gagal jantung kongestif dan pasien lanjut usia.
  • Jangan menggunakannya tanpa resep dokter atau melebihi dosis yang dianjurkan karena penyakit-penyakit seperti angina dan infark miokardial akut dapat memburuk secara cepat saat awal pemakaian dan peningkatan dosis secara tidak tepat.
  • Penghentian pemakaian obat secara tiba-tiba bisa meningkatkan frekuensi dan durasi nyeri dada. Lakukan penghentian secara bertahap dengan pengawasan dokter.
  • Segera hentikan pemakaian obat jika anda positif hamil, karena obat-obat yang termasuk ACE inhibitor dapat menyebabkan cedera dan kematian pada janin.
  • Ibu menyusui sebaiknya tidak menggunakan Coveram 10 mg/10 mg Tablet untuk menghindari efek buruk terhadap bayi.
  • Jika mengalami tanda-tanda atau gejala angioedema seperti : pembengkakan wajah, mata, bibir, lidah, laring dan ekstremitas, kesulitan dalam menelan atau bernapas, suara serak segera hubungi dokter anda.
  • Segera hubungi dokter jika mengalami infeksi (misalnya, sakit tenggorokan, demam) yang bisa saja merupakan tanda terjadinya neutropenia atau edema progresif yang berhubungan dengan proteinuria dan sindrom nefrotik.
  • Sebaiknya jangan menggunakan obat diuretik hemat kalium atau suplemen yang mengandung kalium atau pengganti garam kalium selama menggunakan obat ini.
  • Berkonsultasi dengan dokter jika anda berkeringat secara berlebihan, dehidrasi, muntah, atau diare karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang drastis akibat berkurangnya cairan tubuh.
  • Coveram 10 mg/10 mg Tablet (Amlodipine + Perindopril) dapat menyebabkan pusing dan mengantuk. Jangan menyalakan mesin atau mengendarai kendaraan saat menggunakan obat ini.

Penggunaan Coveram 10 mg/10 mg Tablet oleh wanita hamil

FDA (badan pengawas obat dan makanan amerika serikat) mengkategorikan Amlodipine kedalam kategori C dengan penjelasan sebagai berikut :

Penelitian pada reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin dan tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia, namun jika potensi keuntungan dapat dijamin, penggunaan obat pada ibu hamil dapat dilakukan meskipun potensi resiko sangat besar.

Sedangkan Perindopril masuk kategori D :

Terbukti beresiko terhadap janin manusia berdasarkan bukti-bukti empiris yang didapatkan dari investigasi, pengalaman marketing maupun  studi terhadap manusia. Namun jika potensi keuntungan bisa dijamin  penggunaan obat pada ibu hamil bisa dilakukan meskipun potensi risiko sangat besar.

Obat ini telah terbukti menimbulkan efek yang sangat buruk pada wanita hamil, bahkan bisa menyebabkan cedera dan kematian pada janin. Oleh karena itu, sebaiknya dipilih terapi penurun tekanan darah yang lain. Penggunaan obat ini hanya jika obat lain tidak efektif dan manfaat yang diperoleh jauh lebih tinggi daripada resiko yang mungkin terjadi.

Interaksi obat

Interaksi dengan obat-obat lain jika digunakan secara bersamaan adalah sebagai berikut :

  • obat anti jamur golongan azole (misalnya ketoconazole) dan Vasopressin receptor antagonist (misalnya, conivaptan) dapat meningkatkan konsentrasi plasma Amlodipine.
  • Obat-obat penghambat enzim protease seperti ritonavir dapat meningkatkan efek farmakologi Amlodipine.
  • Penggunaan bersamaan NSAID (asam mefenamat, natrium diclofenac, aspirin, ibuprofen) dan obat-obat ACE inhibitor, dapat mengakibatkan kerusakan fungsi ginjal. Selain itu, NSAID juga dapat menurunkan efek antihipertensi ACE inhibitor.
  • Penggunaan bersamaan dengan diuretik hemat kalium seperti spironolactone, triamterene, amilorid, atau suplemen kalium dan pengganti garam yang mengandung kalium, harus dilakukan secara hati-hati, karena obat-obat ini dapat menyebabkan peningkatan serum kalium.
  • Obat-obat ACE inhibitor dapat menyebabkan peningkatan kadar lithium dan gejala toksisitas lithium jika diberikan secara bersamaan.

Dosis Coveram 10 mg/10 mg Tablet

Coveram 10 mg/10 mg Tablet (Amlodipine + Perindopril) diberikan dengan dosis :

  • 1 tablet / hari sebagai dosis tunggal.
  • Obat diminum saat perut kosong/ Ambil sebelum makan, sebaiknya di pagi hari.

Terkait

Dalam pemilihan obat, manfaat yang diperoleh harus dipastikan lebih besar daripada risiko yang mungkin dialami pasien. Oleh karena itu, penggunaan Coveram 10 mg/10 mg Tablet (Amlodipine + Perindopril) harus sesuai dengan yang dianjurkan.